Примерная программа производственного контроля для лечебно-профилактических учреждений

Отчеты, доклады, прочая статистика      Постоянная ссылка | Все категории

Согласовано: ТУ ФС по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека

по Томской области Утверждаю: ____________________

Руководитель ___________Н. С. Зинченко Главный врач__________________

ЛПУ, Ф. И.О.

Примерная программа

производственного контроля для лечебно-профилактических учреждений.

Ответственным за осуществление производственного контроля является: _______________________________________________________________________________­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

(Ф. И.О. должность, телефон)

Наименование учреждения ________________________________________________________________________________________________________________________

Юридическое лицо, принадлежность учреждения_____________________________________________________________________________________________________

Юридический адрес:_____________________________Фактический адрес:___________________________________________________телефон______________________

1. На предприятии имеются в наличии следующие нормативные документы:

1.  Закон № 52-ФЗ от 30 марта 1999г. « О санитарно – эпидемиологическом благополучии населения»,

2.  Закон № 157-ФЗ от 17.09.98г. « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

3.  Закон № 134-ФЗ от 08.08.01г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля»

4.  Закон Томской области от 04.02.1999г « О противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распространении туберкулеза в Томской области».

5.  СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров»

6.  СанПиН 2.2.1/2.4.1340-03 « Гигиенические требования к персональным электронно – вычислительным машинам и организации работ».

7.  СанПиН 2.2.4.1329-03 «Требования по защите персонала от воздействия импульсных электромагнитных полей»

8.  СанПиН 2.6.1.1192-03 « Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»

9.  СанПиН 2.2.4.548 –96 « Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».

10.  СанПиН 5804-91 «Санитарные правила устройства и эксплуатации лазеров»

11.  СанПиН 2.1.2.729-99 « Полимерные и полимерсодержащие строительные материалы, изделия и конструкции. гигиенические требования безопасности».

12.  СанПиН 2.1.2.1188-03 « Плавательные бассейны. Гигиенические требования безопасности».

13.  СанПиН 2.1.7.728-99 « Правила сбора, хранения и утилизации отходов ЛПУ».

14.  СанПиН 2.3.2.1324-03 « Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»

15.  СанПиН 2.2.1/2 1.1.1278-03 « Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению общественных и жилых помещений»

16.  СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»

17. СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и

производственного сырья».

18. СанПиН 2.3.2.1078- 01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов».

19.СанПиН 2.3.2.1293-03 « Гигиенические требования по применению пищевых добавок».

20СанПиН 2.3.2.1290-03 « Гигиенические требования к организации производства и оборота биологических добавок к пище (БАД)».

21.  СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»

22.  ОСТ 42-21-2-85 «Обработка и дезинфекция инструментария и изделий медицинского назначения»

23.  СП 2.2.4/2.1.8.562-96 « Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»

24.  СП 2.2.4/2.1.8.566-96 «Производственные вибрации, вибрации в помещениях жилых и общественных зданий».

25.  СП № 2956а –83 « Устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно – поликлинического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала»

26. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно – противоэпидемических

(профилактических мероприятий)».

27. СП 3.5.1378-03 « Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».

28.СП 3.5.3.1129-02 « Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации».

29.СП 3.1.958-99 « Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

30. СП 3.1.1.1117 –02 «Профилактика кишечных инфекций».

31.  СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза»

32.  СП 3.1.2.1203-03 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».

33.  СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа»

34.  СП 3.1.1381-03 «Профилактика столбняка»

35.  СП 3.1.2.1320-03 «Профилактика коклюшной инфекции».

36.  СП 3.1.1086-02 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой».

37.  СП 3.1./3.2.1379-03 «Профилактика инфекционных и паразитарных болезней».

38.  СП 3.1.1.1118-02 «Профилактика полиомиелита».

39.  СП 3.1.2.1108-02 «Профилактика дифтерии»

40.  СП 3.1.7.1380-03 «Профилактика чумы».

41.  СП 3.2.1317-03 «Профилактика энтеробиоза».

42.  СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».

43.  СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».

44.  СП 2.6.1.799-99 (ОСПОРБ-99) «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности».

45.  СП 2.6.1.1310-03 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии».(для НИИКиФ)

46.  СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических

препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения».

47.  СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

48.  МУ 2.1.3.005-00 «Медицинские учреждения. Воздухообмен и кондиционирование воздуха».

49.  МУ 3.2.1022-01 «Мероприятия по снижению риска заражения населения возбудителями паразитозов».

50.  МУ 3.3.1252-03 «Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии».

51.  МУ 3.2.1043-01 «Профилактика токсокароза».

52.  МУ 3.2.1173-02 «Серологические методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний».

53.  МУК 4.2.735-99 «Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозов и протозоозов».

54.  МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемическим паротитом».

55.  МУ 3.1.7.1104-02 «Эпидемиология и профилактика листериоза».

56.  МУ 3.1.7.1189-03 « Профилактика и лабораторная диагностика бруцеллеза людей».

57.  МУ 3.4.1028-01 « Организация и проведение первичных мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевание карантинными инфекциями,

контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими важное международное значение».

58.  МУ 3.1.1.1119-02 «Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми параличами».

59.  МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

60.  МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика».

61.  МУ 3.3.1879-04 «Расследование поствакцинальных осложнений».

62.  МУ 3.1.1128-02 «Эпидемиология, диагностика и профилактика заболеваний людей лептоспирозом».

63.  МУ 3.4.1030-01 от 06.04.2001 г. «Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений и проведению мероприятий в случае

завоза и возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих

опасность для населения РФ и международного сообщения».

64.  МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях».

65.  МУК 4.2.577-96 «Методы микробиологического контроля продуктов детского лечебного питания и их компонентов».

66.  МУ 3.3.2.056-96 «Определение класса чистоты производственных помещений и рабочих мест»

67.  МУ 3.3.2.1121-02 «Организация контроля за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов».

68.  МУ 287-113-00 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации изделий медицинского назначения»

69.  МУК 4.2.1935-01. Контроль дезинфекционных камер».

70.  МУК 2.6.1.760-99 «Определение индивидуальных эффективных доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях с использованием измерителей

произведения дозы на площадь».

71.  МУК 2.6.1.1797-03 «Контроль эффективности доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследованиях»

72.  МУ 2.2.4.706-98 «Оценка освещения рабочих мест».

73.  МУ 1.1.726 –98 «Гигиеническое нормирование лекарственных средств в воздухе рабочей зоны, атмосферном воздухе населенных мест и воде водных объектов».

74.  ГН 2.1.6.1338-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест».

75.  Методические рекомендации № 10-11 от 05.02.1985г. «Эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика чесотки».

76.  Методические рекомендации от 07.06.1982 г. « эпидемиология, этиология, клиника и лабораторная диагностика иерсиниоза человека».

77.  Методические рекомендации от 25.07.1988г «Эпидемиология, клиника, лабораторная диагностика псевдотуберкулеза человека».

78.  Инструкция по эксплуатации и контролю эффективности вентиляционных устройств на объектах здравоохранения № 1231 –75 от 20.03.75г.

79.  Инструкция № 1142а от 27.12.1973 г « О проведении обязательных медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц,

больных туберкулезом».

80.  Инструкция по проведению контроля технического состояния источников ультрафиолетового излучения» утв. 10.07.2001г ЦГСЭН Томской области; департамент

здравоохранения администрации Томской области.

81.  Приказ Минздрамедпрома № 90 от 14.03.96 « О порядке проведения предварительных и периодических осмотров работников и медицинских регламентов допуска

к профессии».

82.  Приказ МЗ РФ № 555 от 29.09.89 «Медицинские осмотры лиц декретированных профессий».

83.  Приказ МЗ РФ № 229 от 29.06.2000г «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».

84.  Приказ МЗ РФ № 122 от 14.04.2000г. « О личной медицинской книжке и санитарном паспорте на транспортные средства для перевозки пищевых продуктов».

85.  Приказ Департамента здравоохранения администрации Томской области и ЦГСЭН по Томской области № 19/83 от 15.03.2004 года « О проведении профилактических

медосмотров на туберкулез населения Томской области».

86.  Приказ МЗ РФ от 19.01.2004 года « Об организации и проведении мероприятий по профилактике чумы».

87.  Приказ МЗ РФ № 150 от 06.05.2000г « О совершенствовании лабораторной диагностики полиомиелита в Российской Федерации».

88.  Приказ МЗ РФ № 117 от 21.03. 2003 года «О реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году вместе с рекомендациями по выявлению,

диагностике, лабораторному обследованию и регистрации больных корью и подозрительных на это заболевание», «Правилами сбора, хранения и транспортирования

образцов сыворотки крови и вирусосодержащих препаратов».

89.  Приказ МЗ РФ № 229 от 27.06.2001 года « О национальном календаре профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям».

90.  Приказ МЗ РФ № 375 от 23.12.1998г « О мерах по усилению эпидемиологического надзора и профилактики менингококковой инфекции и гнойных бактериальных

менингитов».

91.  Приказ МЗ РФ № 24 от 25.01.1999г. «Об усилении мероприятий по реализации Программы ликвидации полиомиелита в РФ к 2000 году».

92.  Приказ МЗ РФ № 25 от 27.01.1998 г. « Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других респираторных вирусных инфекций»

93.  Приказ МЗ РФ № 386 от 26.10.1999г « О дополнительных мерах по профилактике эпидемического паротита и кори».

94.  Приказ МЗ РФ № 174 от 17.05.1999г. « О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».

95.  Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11 1998г « Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

96.  Приказ МЗ РФ № 125 от 14.04.1999г « Об усилении мероприятий по профилактике туляремии».

97.  Приказ МЗ РФ № 263 от 02.07.1999г. « О введении в действие перечня инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории

РФ».

98.  Приказ МЗ РФ № 345 от 26.11 1997 года « О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».

99.  Приказ МЗ РФ № 254 от 03.09.1991 года « О развитии дезинфекционного дела в стране».

100.Приказ МЗ РФ № 184 от 16.06 1997 года « Об утверждении методических указаний по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним,

используемых в ЛПУ».

101. Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996г.» Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и

изделий медицинского назначения».

102.Приказ МЗ РФ № 80 от 15.03 2002 года « Об утверждении отраслевого стандарта «Правила оптовой торговли лекарственными средствами. Основные положения».

( в ред. Приказов МЗ РФ № 122 от 21.03.2003 , № 130 от 28.03 2003 года).

103.Приказ МЗ РФ №80 от 04.03. 2003 года «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях

. Основные положения»

104. Приказ МЗ РФ № 309 от 21.10.1997г « Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций ( аптек)».

105. Приказ МЗ РФ № 382 от 15.12.02г «Об утверждении инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств» ( Ми. Юсь24.12.02.№ 4074).

106. Приказ МЗ РФ № 109 от 21.03.2003г «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

107 Пприказ МЗ РФ №83 от 16.08.2000г. Приложение № 3 «Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников,

занятых на вредных работах и на работах с вредными или опасными производственными факторами».

108. Приказ МЗ СССР № 408 от 12.07.1989г «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

109. Приказ МЗ СССР № 475 от 16.08.1989г. «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости ОКИ в стране».

110. Приказ МЗ РФ № 36 от 03.02. 1997г « О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии».

111. Руководство Р. 2.2./2.6.1.1195-03 « Гигиенические критерии оценки условий труда и классификации рабочих мест при работах с источниками ионизирующих излучений.

излучений. Дополнение № 1 к Р. 2.2.755-99».

112. Руководство Р. 3.5.1904 –04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».

2. Перечень должностей сотрудников подлежащих предварительным и периодическим мед. осмотрам и профессиональной гигиенической подготовке подлежат (объем, кратность) (отдельно в соответствии с приказом МЗ РФ № 555от 29.09.89г. и приказом № 90 от 14.03.96г, приказом МЗРФ№83 от 16.08.2000г.) :

п/п

Отделение (подразделение), должность

Перечень специалистов, лабораторных исследований

Основание

Кратность

Количество человек

1.Медицинские осмотры

1.

Для всех работников

- Обследование на туберкулез

ФЗ № 77-ФЗ от 18.06.2001., приказ МЗ № 90

1 раз в год

- Обследование гинеколога

Приказ МЗ РФ №90 14.03.1996г.

1 раз в год

-прививки против дифтерии

Приказ МЗ РФ №36 от 03.02.97г.

Вакцинация из 3-х прививок

R – каждые 10 лет

2.

Для лиц имеющих контакт с биологическими жидкостями человека:

- обследование на HbsAgb и a-HCV

- прививки против ВГ «В»

СП 3.1.958-99» Профилактика вирусных гепатитов»

При поступлении на работу и далее 1 раз в год, дополнительно по эпид. показаниям

3.

Акушерские стационары (родильные отделения)

Приказ МЗ РФ № 345 от 26 1997г

По приказу

4.

Для декретированных профессий (детство, прачечные, пищеблоки, дезокамеры)

Приказ МЗ СССР № 555 от 29.09.1989г

1 раз в полгода

5.

Для работающих во вредных условия труда

Приказ МЗ РФ №90 от 14.03.1996г

приказом МЗРФ№83 от 16.08.2000г.

По приказу

Гигиеническое воспитание

1.

Декретированные контингенты

Приказ МЗ РФ №229 от29.06.2000г

По приказу

3. Перечень должностных лиц, на которых возложены функции по осуществлению производственного контроля:

№п/п

№, дата приказа, которым определена ответственность должностных лиц

Раздел производственного контроля, за который отвечает должностное лицо

Должность

ФИО

1

За наличием официально изданных санитарных документов в соответствии с осуществляемой деятельностью

2.

За осуществлением лабораторных исследований, испытаний, в т. ч. сырья, полуфабрикатов, готовой продукции и технологий их производства, хранения, транспортировки, реализации и и утилизации.

3.

За организацией медицинских осмотров, профессиональной и гигиенической подготовки, аттестации должностных лиц, обеспечение декретированных контингентов личными медицинскими книжками

4.

За наличием сертификатов, сан-эпид. заключений, личных медицинских книжек. Санитарных паспортов на транспорт, иных документов, подтверждающих качество. Безопасность продукции и технологий

5.

За ведение учета и отчетности, своевременным информированием населения, органов местного самоуправления, службы государственного сан – эпид. надзора об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушении технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения

6.

Визуальный контроль за выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий (в каждом подразделении ЛПУ)

7.

Организация лабораторного контроля за обьектами внешней среды в целях профилактики ВБИ

8.

Разработка и осуществление мероприятий по улучшению санитарно-технического состояния учреждения

9.

Организация контроля за условиями труда персонала, осуществлением мероприятий по их улучшению. Организация контроля за эксплуатацией инженерных коммуникаций

10.

Организация контроля за радиационной безопасностью персонала и пациентов.

11.

Организация сбора и удаления бытовых и специальных отходов в ЛПУ

12.

Организация дезинсекционных и дератизационных работ

13.

Организация контроля за санитарно-технологическим состоянием помещений. Проведение замеров работы вентиляционных систем.

4. Объекты производственного контроля, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний. Мероприятия по производственному контролю.

Объект исследования

(исследуемый материал)

Определяемые показатели

Периодичность контроля

Кто осуществляет

Производственные помещения

Вентиляция

Исследования эффективности работы общей и местной вентиляции и ее технический контроль

1 раз в год и после реконструкции, модернизации

(в РДК –1 раз в 2 года)

Микроклимат

Температура воздуха, относительная влажность воздуха

2 раз в год в зимний и летний периоды года

(в РДК 1 раз в 2 года)

Освещенность

Уровни естественной, искусственной освещенности; коэффициент естественной освещенности

1 раз в год в зимний период года

(в РДК – 1 раз в 2 года)

Шум от работающей вентиляции и медицинского оборудования.

Уровни звука, звукового давления в октавных полосах и другие нормируемые показатели

Не реже1 раза в 2 года при наличии источников шума, при реконструкции, изменении технологии, после ремонта, замены, модернизации отдельных узлов, агрегатов с уточнением работающих вентиляционных систем и медицинского оборудования (в РДК 1 раз в 2 года)

Исследование воды (бактериологическое и краткое химическое)

холодной и горячей воды

по СанПиН 2.1.4.1074-01

После ремонтных и аварийных работ

Исследование воздуха рабочей зоны

Наличие вредных веществ, в зависимости от рабочих мест

Кратность в зависимости от исследуемых ингредиентов

Вибрация

Нормируемые показатели

1 раз в год и при реконструкции, изменении технологии, после ремонта, замены, модернизации отдельных узлов, агрегатов

Источники генерирующие ионизирующие излучение:

Нормируемые уровни излучения

1 раз в 2 года

ГРК ОКБ

Индивидуальный дозиметрический контроль персонала гр. А

В соответствии с руководством по эксплуатации приборов КДТ

1 раз в полгода (планово); при аварийных ситуациях (внепланово)

ГРК ОКБ

Контроль индивидуальных доз на пациента (при отсутствии в аппарате)

МУК 2.6.1.1197-03

При вводе в эксплуатацию, измерение физико-технических параметров кабинета.

Санитарно – техническое состояние производственных подсобных помещений

Состояние поверхностей, внутридомовых инженерных сетей.

1 раз в месяц

Аварийные ситуации (отключение холодной и горячей воды, авария на канализации, затопление подвала, отключение эл. Энергии, выход из строя стер. техники….)

Регистрация в журнале

Информация заинтересованных лиц

Санитарное состояние помещений

Соблюдение периодичности проведения генеральных уборок

В помещениях особого режима

( перечислить) – 1раз в неделю

Соблюдение кратности протирки окон

Не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в 3 месяца снаружи (весной, летом, осенью)

Состояние обеспеченности уборочным инвентарем, моющими дезинфицирующими средствами и условиями их хранения

1 раз в месяц

Наличие маркированного уборочного инвентаря, раздельного для различных помещений; использование его по назначению; правильность хранения

еженедельно

Организация и проведение ремонтных работ

Наличие гигиенических сертификатов (заключений) на применяемые строительные и отделочные материалы с указанием области применения в ЛПУ

При проведении ремонтных работ

Сбор и удаление отходов ЛПУ

Контроль за сбором, временным хранением, утилизацией отходов.

Ежедневно

Приложить инструкцию и паспорт отходов по СанПиН 2.1.7.728-99г. с указанием № договора (ов) утилизирующего (их) предприятия (й)

Организация питания

Соблюдение поточности технологического процесса приготовления блюд

Ежедневно

Наличие документов, удостоверяющих качество и безопасность продовольственного сырья и пищевых продуктов. Ведение журнала бракеража продукции

Ежедневно

Контроль за условиями и сроками хранения продуктов на пищеблоке, в отделениях

Ежедневно

Соблюдение норм питания

1 раз в месяц

Бракераж готовых блюд

Перед выдачей готовых блюд

Ежедневно

Контроль за суточными пробами, «С» витаминизацией

Контроль за раздачей и сроками реализации готовых блюд

Ежедневно

Ежедневно

Инвентарь, оборудование пищеблока, кухонная и столовая посуда

Исследование смывов на наличие кишечной палочки

1 раз в квартал

Кулинарная продукция

На соответствие СанПиН 2.3.2.1078-01

1 раз в квартал

Соль, хлеб

Йод в йодированных продуктах

1 раз в год

Детское питание

На соответствие СанПиН2.3.2.1078-01

1 раз в месяц

Дезинфицирующие средства

На содержание активного хлора

1 раз в 6 месяцев

Дезинфекционно – стерилизационный режим

Качество дезинфекционных работ

Исследования микробной обсемененности объектов внешней среды

1 раз в месяц в акушерско-гинекологических хирургических стационарах и отделениях, в хирургических кабинетах амбулаторно – поликлинических учреждений, в т. ч. хирургическая стоматология

1раз в квартал в стационарах инфекционного профиля, детских стационарах (отделениях), станциях (отделениях) переливания крови, станциях (отделениях) скорой медицинской помощи.

2 раза в год стационарах (отделениях) терапевтического профиля, клинических (иммунологических, серологических, биохимических лабораториях).

Качество дезактивации в РДК

Смывы на свинец

1 раз в 2 года

Качество стирки белья в прачечной

По бактериологическим показателям

Не реже 2 раз в год, при изменении технологии стирки белья, при ухудшении эпид. обстановки в ЛПУ.

Изделия медицинского назначения

Качество предстерилизационной очистки от крови, жировых загрязнений, СПАВ.

Ежедневная постановка проб

Комплектность набора

Постоянно

Нормы загрузки стерилизационных коробок

При каждой загрузке

Контроль стерильности:

    инструменты, перевязочный, шовный материал, операционное белье.
    инструменты, перевязочный, шовный материал, операционное белье
    инструменты, перевязочный материал
    перевязочный материал

Стерильность 1 раз в 7 дней в хирургических стационарах и отделениях, в хирургических кабинетах амбулаторно – поликлинических учреждений, в т. ч. хирургическая стоматология, (отбор проб проводится из каждой единицы стерилизующего оборудования)

Стерильность 1 раз в месяц в акушерско-гинекологических стационарах эндоскопических кабинетах (отбор проб проводится из каждой единицы стерилизующего оборудования)

Стерильность 1 раз в квартал в терапевтических, детских, инфекционных отделениях и стационарах, амбулаторно-поликлинических учреждениях, станциях и отделениях скорой медицинской помощи (отбор проб на стерильность проводится из каждой единицы стерилизующего оборудования)

Стерильность 1 раз в год здравпункты, ФАПы

Уровни бактериальной обсемененности воздушной среды

Общее количество микроорганизмов (КОЕ /куб. м), содержание золотистого стафилококка

1 раз в месяц в акушерско-гинекологических, хирургических стационарах и отделениях, в хирургических кабинетах амбулаторно – поликлинических учреждений, в т. ч. хирургическая стоматология.

Руки хирурга, кожа операционного поля

стерильность

1 раз в 7 дней

Растворы для питья новорожденных, лекарственные формы

стерильность

1 раз месяц в акушерских стационарах и отделениях

Обеззараживание воздуха

Контроль работы бактерицидных ламп

Соблюдение техники безопасности

Ежедневно

Учет работы, с регистрацией в специальном журнале

Ежедневно каждой единицы

Измерение бактерицидной облученности

1 раз в год

Химические исследования дезинфекционных препаратов, основных и рабочих растворов

Определение активнодействующего вещества

1 раз в квартал и дополнительно при поступлении каждой новой партии хлорсодержащих препаратов.

Оборудование для стерилизации

Воздушным методом

Паровым методом

Температура при стерилизации, время стерилизационной выдержки

Контроль измерительной аппаратуры

Герметичность камеры стерилизатора (при паром методе)

Контроль работы стерилизующей аппаратуры:

закладка термохиминдикаторов

закладка бактериологических тестов

Каждый цикл стерилизации

Каждый цикл стерилизации

Ежедневно перед началом работы

Каждый цикл стерилизации

Перед в вводом в эксплуатацию, после ремонта и далее не реже 1 раза в квартал или каждые две недели

Проверка эффективности работы дезинфекционных камер

Закладка бактериологических тестов

Биотест с патогенным стафилококком

Культурой В-5

антракоидом

Перед в вводом в эксплуатацию, после ремонта и далее не реже 1 раза в квартал

2 раза в год

1 раз в год

Качество дератизационных работ

Изменение численности грызунов на объектах

1 раз в 2 месяца

Специализированная организация

Качество дезинсекционных работ

Изменение численности на объектах членистоногих, имеющих санитарно-гигиеническое значение

1 раз в месяц

Специализированная организация

Качество прививочной работы

Соблюдение холодовой цепи на этапах транспортировки, хранения бактерийных препаратов

постоянно

Условия труда персонала

Наличие гардеробных для верхней одежды, шкафов для спецодежды, санузлов, душевых комнат, санитарных комнат, комнат персонала, наличие специально выделенного времени для приема пищи

2 раза месяц

Контроль качества изготовляемых и применяемых лекарственных препаратов

Лекарственные средства до стерилизации

По бактериологическим показателям

1 раза в квартал

Лекарственные средства после стерилизации

Стерильность

1 раза в квартал

Сухие лекарственные средства

В соответствии с рецептурой

При выходе нестандартных проб

Смывы с объектов внешней среды

На БГКП, стафилококк, синегнойную палочку

1 раза в квартал

Пробы воздуха

По бактериологическим показателям

1 раза в квартал

Аптечная посуда, пробирки, прокладки, прочий вспомогательный материал

По бактериологическим поакзателям

1 раза в квартал

Дистиллированная вода

По бактериологическим показателям

1 раза в квартал

Дезинфицирующие средства

На содержание активнодействующего вещества

1 раз в квартал и при получении новой партии (для хлорсодержащих препаратов)

Исследование лекарственных проб

-  на апирогенность

-  по химическим показаниям

1 раз в год

постоянно каждая партия

Контроль работы автоклавов

Бактериологический

Химический

1 раза в квартал

постоянно, при каждой закладке

Контроль наличия сертификатов (на лекарственные средства), дозиметрический контроль трав, регистрационных удостоверений МЗ РФ на БАД

Постоянно каждой партии

Наличие медицинских книжек с результатами медицинских осмотров, своевременность прохождения медицинских осмотров

Своевременность прохождения гигиенического обучения и аттестация у декретированного контингента

2 раза в год

1 раз в год

Главный врач

Проведение лабораторных и инструментальных исследований проводится аккредитованными лабораториями, точки контроля с применением инструментальных методов

исследований уточняются и согласовываются с ТУ ФС « Роспотребнадзора по Томской области» дополнительно.

5.  Перечень форм учета и отчетности:

    Протокол лабораторного контроля по всем видам исследований с заключениями (результаты исследований воздуха, освещенности, вентиляции, микроклимата,

пробы воды на бак. и химический анализы – холодной и горячей воды);

    Паспорта вентиляционных систем и протоколы их исследования; Личные медицинские книжки с результатами медосмотра; Заключительные акты медицинского осмотра в соответствии с приказом МЗ РФ №90; Договора на вывоз мусора и утилизацию медицинских отходов Договор на централизованную стирку; Договора с аккредитованными лабораториями; Наличие сертификатов на использованные строительные и отделочные материалы при ремонте, реконструкции и строительстве; Санитарно – гигиеническое заключение на реализуемые лекарственные препараты, протоколы исследования трав на содержание радиоактивных веществ,

сертификаты соответствия, регистрационные удостоверения МЗ РФ на БАД, накладные на получение препаратов.

    Накладные о сдаче отработанных люминесцентных и бактерицидных ртутьсодержащих ламп и пластмассовых изделий на утилизацию; Журнал учета режима работы автоклавов, воздушных стерилизаторов; Журнал учета качества предстерилизационной обработки; Журнал учета температурного режима в холодильнике для МИБП; Журнал учета МИБП; Журнал учета инфекционных заболеваний (ф-60). Ф-5, ф-6, ф-63 Сертификаты на МИБП, дезинфицирующие средства; Журнал учета работы бактерицидных ламп; и т. д.; Журнал учета обратившихся за экстренной профилактикой столбняка

6. При возникновении следующих ситуаций следует немедленно информировать ТУ ФС « Роспотребнадзора по Томской области» по телефону___26-67-29, 26-55-45,44-33-90

-аварийные ситуации на водопроводных сетях, прекращение подачи холодной и горячей воды;

-аварийная ситуация на внутренних и наружных сетях канализации;

- аварийная ситуация на электросетях;

- работа персонала при отсутствии допуска к работе;

- прекращение вывоза мусора;

-сообщение обо всех внутрибольничных инфекционных заболеваниях, в т. ч. гнойно-септических осложнениях;

-  сообщение об отравлениях, в том числе, связанном с употреблением изготовленных блюд;

- выход из строя стерилизационного, холодильного и технологического оборудования



Архивы pandia.ru
Алфавит: АБВГДЕЗИКЛМНОПРСТУФЦЧШЭ Я

Новости и разделы


Авто
История · Термины
Бытовая техника
Климатическая · Кухонная
Бизнес и финансы
Инвестиции · Недвижимость
Все для дома и дачи
Дача, сад, огород · Интерьер · Кулинария
Дети
Беременность · Прочие материалы
Животные и растения
Компьютеры
Интернет · IP-телефония · Webmasters
Красота и здоровье
Народные рецепты
Новости и события
Общество · Политика · Финансы
Образование и науки
Право · Математика · Экономика
Техника и технологии
Авиация · Военное дело · Металлургия
Производство и промышленность
Cвязь · Машиностроение · Транспорт
Страны мира
Азия · Америка · Африка · Европа
Религия и духовные практики
Секты · Сонники
Словари и справочники
Бизнес · БСЕ · Этимологические · Языковые
Строительство и ремонт
Материалы · Ремонт · Сантехника